Радіологічна візуалізація має вирішальне значення для доповнення клінічних даних та підтримки урологів у встановленні належного ведення пацієнтів. Серед різних методів візуалізації комп'ютерна томографія (КТ) наразі вважається еталонним стандартом для оцінки урологічних захворювань завдяки своїй широкій доступності, швидкому часу сканування та комплексній оцінці. Зокрема, КТ-урографія.
ІСТОРІЯ
У минулому внутрішньовенна урографія (ВУС), яку також називають «екскреторною урографією» та/або «внутрішньовенною пієлографією», в основному використовувалася для оцінки стану сечовивідних шляхів. Методика включає спочатку оглядову рентгенографію, а потім внутрішньовенне введення водорозчинного контрастного речовини (1,5 мл/кг маси тіла). Після цього у певні моменти часу отримується серія зображень. Основними обмеженнями цієї методики є двовимірна оцінка та відсутність оцінки суміжних анатомічних утворень.
Після появи комп'ютерної томографії, внутрішньовенна ультразвукова томографія (ВУД) отримала широке застосування.
Однак лише у 1990-х роках, з впровадженням спіральної технології, час сканування значно прискорився, завдяки чому великі ділянки тіла, такі як черевна порожнина, можна було досліджувати за лічені секунди. З появою багатодетекторної технології у 2000-х роках просторова роздільна здатність була покращена, що дозволило ідентифікувати уротелій верхніх сечовивідних шляхів та сечового міхура, і була запроваджена комп'ютерна томографія (КТ-урографія).
Сьогодні ХТУ широко використовується в оцінці урологічних захворювань.
З перших днів комп'ютерної томографії було відомо, що рентгенівські спектри різних енергій можуть розрізняти матеріали з різними атомними номерами. Лише у 2006 році цей принцип був успішно застосований до вивчення тканин людини, що зрештою призвело до впровадження першої системи двоенергетичної комп'ютерної томографії (DECT) у щоденну клінічну практику. DECT одразу продемонструвала свою придатність для оцінки патологічних станів сечовивідних шляхів, починаючи від розпаду речовин у сечових каменях і закінчуючи поглинанням йоду при урологічних злоякісних новоутвореннях.
вигода
Традиційні протоколи КТ зазвичай включають зображення до контрастування та багатофазні після контрастування. Сучасні КТ-сканери надають об'ємні набори даних, які можна реконструювати в кількох площинах та зі змінною товщиною зрізу, таким чином зберігаючи відмінну якість зображення. КТ-урографія (КТУ) також спирається на поліфазний принцип, зосереджуючись на фазі «виділення» після того, як контрастна речовина потрапила в збірну систему та сечовий міхур, по суті створюючи внутрішньовенну урограму зі значно покращеним тканинним контрастом.
ОБМЕЖЕННЯ
Навіть якщо контрастна комп'ютерна томографія є еталонним стандартом для початкової візуалізації сечовивідних шляхів, слід враховувати притаманні їй обмеження. Радіаційний вплив та нефротоксичність контрасту вважаються основними недоліками. Зниження дози опромінення надзвичайно важливе, особливо для молодих пацієнтів.
По-перше, завжди слід розглядати альтернативні методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження та МРТ. Якщо ці технології не можуть надати необхідну інформацію, необхідно вжити заходів відповідно до протоколу КТ.
Контрастна комп'ютерна томографія протипоказана пацієнтам з алергією на рентгеноконтрастні речовини та пацієнтам з порушенням функції нирок. Щоб мінімізувати контраст-індуковану нефропатію, пацієнтам зі швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) менше 30 мл/хв не слід вводити контрастні речовини без ретельного зважування ризиків та користі, а також слід застосовувати їх з обережністю пацієнтам зі ШКФ у діапазоні від 30 до 60 мл/хв.
МАЙБУТНЄ
В нову еру прецизійної медицини здатність виводити кількісні дані з радіологічних зображень є актуальним і майбутнім викликом. Цей процес, відомий як радіоміка, був вперше винайдений Ламбіном у 2012 році та базується на концепції, що клінічні зображення містять кількісні ознаки, які можуть відображати основну патофізіологію тканини. Використання цих аналізів може покращити прийняття медичних рішень і знайти своє місце, зокрема, в онкології, дозволяючи, наприклад, оцінювати мікрооточення раку та впливати на варіанти лікування. Протягом останніх кількох років було проведено багато досліджень щодо застосування цього методу, навіть при оцінці уротеліальної карциноми, але це залишається прерогативою досліджень.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed є постачальником продуктів та послуг для галузі радіології медичної промисловості. Шприци високого тиску з контрастною речовиною, розроблені та вироблені нашою компанією, включаючиCT одинарний інжектор,Подвійний інжектор CT,Інжектор МРТіінжектор контрастної речовини для ангіографії, було продано близько 300 одиниць вдома та за кордоном і здобуло схвалення клієнтів. Водночас, LnkMed також постачає допоміжні голки та трубки, такі як витратні матеріали для таких брендів: Medrad, Guerbet, Nemoto тощо, а також з'єднання з позитивним тиском, феромагнітні детектори та інші медичні вироби. LnkMed завжди вважала, що якість є основою розвитку, і наполегливо працює над тим, щоб надавати клієнтам високоякісні продукти та послуги. Якщо ви шукаєте продукти для медичної візуалізації, ласкаво просимо до нас для консультації або переговорів.
Час публікації: 20 березня 2024 р.
